鄭州人民醫院骨科創建于1954年，集臨床、科研、教學、康複指導爲一體，擁有世界先進的進口的關節鏡、腰椎間盤鏡、C-臂機、射頻治療儀、磨鑽（樞法模）等硬件設備，年手術量1100余台。 骨科二病區目前開放病床47張,醫生9名，其中主任醫師2人，副主任醫師2人、主治醫師4人，住院醫師1人；醫學碩士4人。 主要開展：腰椎間盤突出症、胸腰椎椎管狹窄症、頸椎病、高位頸椎病變、頸胸腰椎骨折脫位、脊髓損傷和截癱、脊柱滑脫症、脊柱側彎、脊柱腫瘤、骨質疏松引起的壓縮骨折、強直性脊柱炎的外科治療；後路椎間盤鏡及經皮椎弓根內固定、經皮椎體成形術等微創手術；各種複雜關節骨折的手術治療、成人股骨頭壞死系列治療、人工肩關節置換、全髋關節置換、膝關節表面置換、關節鏡微創治療等手術。椎間盤鏡下微創治療藥椎間盤突出已有7000余例，膝關節表面置換年手術量150台與余，積累了豐富的臨床經驗。 

仁慈仁愛行醫 始終把患者放在心上

科室名片

骨科二病區成立于2012年9月13日，雖然科室還很“年輕”，但短短數月，患者數量和手術台數卻在日漸上升，三四級手術比例顯著提高，患者的感謝信舉不勝舉，這足以說明科室發展之迅速。

科室具有豐富的後路椎間盤鏡、椎弓根釘置入及椎管減壓操作經驗，目前已有效開展3000多例後路椎間盤鏡手術。

科室帶頭人

他溫和謙虛，愛好攝影，臉上時常帶著微笑，沒有專家學者固有的刻板和嚴肅；他以“仁慈仁愛行醫，感恩感悟做人”爲座右銘，不僅是醫護人員眼中的好領導，更是患者眼中的救命恩人；他對每位患者都和藹可親，對每一台手術都認真細致，一絲不苟……他就是骨二病區主任張陸。

作爲骨二病區的科室帶頭人，如今的張陸，不僅是河南省工傷鑒定特需專家，更是河南省脊柱脊髓損傷副會長、脊柱微創學組副組長兼秘書長。

張陸畢業于上海第二軍醫大學，他從事骨科醫治20余年，對研究診治脊柱疾病有豐富的經驗，對于治療老年性骨質疏松骨折不開刀方面也有深入研究。如今，他依然堅持學習，不斷到國內先進醫院學習經驗和技術，發表國家級文章15篇，榮獲科技進步三等獎1項，論著一部。

【醫術】奇迹！她們重新站起來了

42歲的陳女士，患有胸椎間盤突出，並伴有不全癱症狀。她在其他醫院接受治療時，那裏爲她按照脊髓前動脈栓塞治療了一個多月，卻沒想到出現了雙下肢癱瘓症狀。後來經人介紹，她來到鄭州人民骨二病區治療。

張陸和科室醫生經過慎重考慮，嚴密的論證，最終決定對陳女士實施路減壓植骨內固定術。手術前，張陸與其家屬進行了充分溝通，告知他們因爲病情拖延時間過長，做完這個手術有可能不會恢複還可能加重。但陳女士和家屬認爲，有希望就要試試。

手術做得很成功，術後陳女士的肌力恢複到二級，脊柱功能已經恢複了三分之一，在床上已經可以活動。前幾天，陳女士主動與張陸聯系，告知他還在接受康複鍛煉，現在已經可以行走，基本恢複了自理能力。

而38歲的王女士來骨二病區治療時，胸椎黃韌帶骨化並伴有椎管狹窄，已經截癱，而且是氟骨症患者，她的雙下肢不能活動，大小便也不能自理，情況已經非常嚴重了。面對如此嚴重的患者，張陸沒有退縮，而是和科室醫生一起嚴謹地討論，並作出風險評估，經過和病人及家屬的溝通，並上報醫院批准，他們決定爲病人實施手術。

王女士的手術難度很大，手術一直從上午8點持續到下午6點。術後，王女士的截癱平面一度上升，從原來的肚臍位置上升至乳房位置，但過了五天，截癱平面開始下降，兩周後進行拆線時，截癱平面已經下降到膝關節位置。

出院時，王女士左右下肢都恢複了活動能力，肌力已經達到二級。如今的王女士已經能夠站起來了，張陸和其他醫生都感到非常欣慰。

【醫德】讓患者利益最大化

目前科室開展的“內窺鏡下有限減壓結合經皮椎弓根釘內固定”技術，爲衆多腰椎疾患者帶來了福音。

張陸介紹，這種手術方式是將內鏡技術與經皮置釘技術相結合，通過後路椎間盤鏡進行腰椎間盤摘除，椎管減壓，並采用經皮椎弓根螺釘系統進行行複位和內固定，來達到微創腰椎管減壓、複位和內固定的效果。

“該技術最大優勢是在保證手術效果的前提下，最大程度地減少創傷，患者術後恢複快，一周左右就可下床活動。”張陸說，正因爲恢複快，不僅降低了臥床並發症的發生率，更最大限度減輕了患者的負擔。手術適合腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫的患者，尤其適合于身體條件欠佳、不宜長期臥床的老年患者。

截止目前，骨二病區已經進行此類微創聯合手術10余例，患者的術後效果都十分良好，後期，複查和電話隨訪的滿意度也達到100%。

【醫聲】

問：骨二病區成立不久，卻發展迅速，各項指標均名列全院前茅，你在管理上有什麽經驗與大家分享？

張陸：首先我注意提高大家積極性，加強團隊意識，增強責任心，樹立愛心，學會關心，提倡奉獻精神，心往一處想，勁往一處使。其次，嚴格執行考勤制度，每位醫生每天必須到崗，關注自己負責的病人，每個病人做手術當天，主管醫生必須到手術室，及時與主刀醫生溝通病人情況。其次，制定了比較科學和切合本科室實際的獎懲制度，有利于提高科室人員的積極性。

問：你是如何帶領全科室和諧處理醫生與患者的關系？

張陸：我個人對患者一直抱著一種負責的態度，也把這種思想傳達給科室人員，對每一位患者都關心和呵護，了解他們的心理變化，給予他們最科學的治療方案，爭取讓他們花最少的錢就把病看好。所以，這麽多年來，我的患者後來與我都成爲朋友，他們總是會主動與我聯系，告知現狀，並與我探討將來的治療方向。總之，我認爲只有醫生切實爲患者利益考慮，讓患者利益最大化，這才能成就個人的成長和科室的發展。       

主要開展：腰椎間盤突出症、胸腰椎椎管狹窄症、頸椎病、高位頸椎病變、頸胸腰椎骨折脫位、脊髓損傷和截癱、脊柱滑脫症、脊柱側彎、脊柱腫瘤、骨質疏松引起的壓縮骨折、強直性脊柱炎的外科治療；後路椎間盤鏡及經皮椎弓根內固定、經皮椎體成形術等微創手術；各種複雜關節骨折的手術治療、成人股骨頭壞死系列治療、人工肩關節置換、全髋關節置換、膝關節表面置換、關節鏡微創治療等手術。